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                  如何避免“妈妈手”

    “慈母手中线,游子身上衣”,自古以来,妈妈的手都是勤劳和母爱的象征。但一些辛劳的妈妈却得上了“妈妈手”,粗糙厚黑,这是一种女性常见病,它的学名叫“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。  

  “妈妈手”是累出来的  

  北京海军总医院理疗科主任乔晋琳解释说,“妈妈手”主要是由于女性大拇指和腕关节使用过度,以及用力不当而引起的,表现为腕部靠近大拇指的一侧疼痛,严重的时候甚至无法用力拧毛巾,也无法刷牙。一般来讲,30~50岁的女性比较易患这种病,女性的发病率是男性的6倍以上,这与妇女常抱婴儿和常做家务有关,所以有“妈妈手”之称。  

  据乔晋琳主任介绍,“妈妈手”在医院很常见,除了妈妈抱孩子姿势不当的因素之外,还有一些诱发原因,特别是那些从事雕刻、织毛衣、刺绣等职业的女性,由于手腕长时间处在屈曲状态,导致血液循环障碍,从而引发桡骨茎突腱鞘炎。  

  和其他疾病一样,“妈妈手”同样可以预防。乔晋琳主任说,女性做手工精细活的时候,一定要注意劳逸结合,适当做一些手腕的背伸运动锻炼,就可以有效消除疲劳。北京妇产医院副主任医师周琦特别提醒那些新妈妈,一定要掌握好抱孩子的正确姿势:要把孩子的主要重心放在前臂,手腕只是起到轻轻扶挡的作用,最好是两侧手臂交替抱小孩。另外,任何一个姿势不要保持时间过长,要经常变换姿势。  

  “妈妈手”治疗方法多

  乔晋琳主任介绍说, 治疗“妈妈手”有封闭治疗、外敷膏药、物理治疗等,当出现关节粘连、拇指活动受限时,还可以尝试针刀治疗。在“妈妈手”的发病初期,发生肿胀时,可以用药物治疗,加以护木,将腕部固定在适当姿势,以减轻压迫的症状。此外,热敷按摩也可缓解肿胀,在发病初期相当有效。  

  如果尝试了上述治疗方法后,仍然无法改善症状,就不得不接受手术治疗。手术治疗主要以切开腕韧带、解除腕隧道压力,使其不再压迫正中神经,以达到治疗疾病目的。传统的手术方式常常需要全身麻醉或者神经阻断术,在手掌心到腕部纵向割开一条长约6厘米的切口。术后感觉比较疼、伤口太大,导致恢复期太久,对患者的生活造成不便、掌心伤口大及结疤组织常造成手掌硬块,病人在持握东西时常会有压痛的现象,同时由于有多条手指肌腱通过,术后肌腱容易粘连而常常导致手指无法伸直的并发症等。也可选择痛苦比较小的小伤口内视镜手术,只需腕部局部麻醉,就能免除传统全身麻醉或神经阻断麻醉的危险,手术时间只需要15分钟,在手术过程中使用内视镜监视,手术安全性高,不易产生后遗症,其伤口约1厘米长,术后当天有轻微疼痛,第二天即可以活动,对生活作息影响少,而且手术效果佳,大部分病人在术后第二天便可改善症状。

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